{"id":593,"date":"2019-10-16T22:43:39","date_gmt":"2019-10-17T01:43:39","guid":{"rendered":"http:\/\/www.biosete.com.br\/site\/?p=593"},"modified":"2019-10-16T22:43:39","modified_gmt":"2019-10-17T01:43:39","slug":"posicionamento-ideal-no-leito-para-pacientes-de-avc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biosete.com.br\/site\/2019\/10\/16\/posicionamento-ideal-no-leito-para-pacientes-de-avc\/","title":{"rendered":"Posicionamento ideal no leito para pacientes de AVC"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">No est\u00e1gio inicial do AVC, o paciente passa a maior parte do seu tempo na cama, logo, sua posi\u00e7\u00e3o deve ser a mais correta e funcional para que n\u00e3o ocorram tromboses, escaras ou complica\u00e7\u00f5es causadas pela falta de movimento. Al\u00e9m disto, o paciente deve ser mudado de posi\u00e7\u00e3o a cada duas horas, at\u00e9 que ele consiga se movimentar sozinho na cama. Pensando nisto, este texto tem como objetivo principal informar aos pacientes, cuidadores e familiares sobre: posicionamento correto do corpo, transfer\u00eancias posturais, prote\u00e7\u00e3o contra a dor e orienta\u00e7\u00f5es ao cuidador.<\/span><\/p>\n<p><em><strong>Posicionamento ideal no leito<\/strong><\/em><\/p>\n<p><em>1 &#8211; Deitado sobre o lado acometido (figura 1):<\/em><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-594\" src=\"http:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-1-300x283.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"283\" srcset=\"https:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-1-300x283.png 300w, https:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-1.png 361w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O paciente deve deitar de lado, com o lado acometido para baixo;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">A cabe\u00e7a precisa estar bem apoiada sobre o travesseiro, num \u00e2ngulo de 90\u00ba com o ombro;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O tronco fica levemente rodado para tr\u00e1s e \u00e9 apoiado por um travesseiro colocado nas costas do paciente;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O membro superior (bra\u00e7o) acometido \u00e9 levado cuidadosamente para frente, com a palma da m\u00e3o para cima, at\u00e9 formar um \u00e2ngulo de 90\u00ba corpo. O cuidador, vindo pela frente, deve colocar a m\u00e3o sob a esc\u00e1pula e pux\u00e1-la cuidadosamente para frente, fazendo com que o ombro do paciente fique levemente projetado para frente e sem dor;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O membro superior saud\u00e1vel repousa sobre o corpo do paciente e fica livre para pegar objetos, como controle, celular ou puxar o cobertor, por exemplo;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Os membros inferiores (pernas) devem ficar levemente anteriorizados (para frente). O membro saud\u00e1vel fica levemente dobrado, apoiado por um travesseiro, enquanto o membro acometido fica esticado no quadril e levemente dobrado no joelho.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>2 &#8211; Deitado sobre o lado saud\u00e1vel (figura 2):<\/em><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-595\" src=\"http:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-2-300x296.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"296\" srcset=\"https:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-2-300x296.png 300w, https:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-2.png 362w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O paciente deve deitar de lado, com o lado saud\u00e1vel para baixo;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">A cabe\u00e7a precisa estar bem apoiada sobre o travesseiro, num \u00e2ngulo de 90\u00ba com o ombro;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O tronco fica reto;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O membro superior cometido deve ficar esticado, apoiado sobre um travesseiro na frente do paciente, em uma angula\u00e7\u00e3o de 90\u00ba com o tronco;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O membro superior saud\u00e1vel fica apoiado em um lugar que seja c\u00f4modo para o paciente<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O membro inferior acometido \u00e9 levado para frente, levemente dobrado, e completamente apoiado sobre um travesseiro;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O membro inferior saud\u00e1vel permanece plano na cama, com o quadril esticado e o joelho levemente dobrado.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>3 &#8211; Deitado sobre as costas (figura 3):<\/em><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-596\" src=\"http:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-3-261x300.png\" alt=\"\" width=\"261\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-3-261x300.png 261w, https:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-3.png 296w\" sizes=\"(max-width: 261px) 100vw, 261px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O paciente deve ficar nesta posi\u00e7\u00e3o o menor tempo poss\u00edvel, pois h\u00e1 maiores possibilidades de desenvolver escaras em locais com protuber\u00e2ncias \u00f3sseas;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">A cabe\u00e7a deve ficar bem apoiada sobre o travesseiro;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Deve ser colocado um travesseiro embaixo do quadril acometido;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O membro superior acometido deve estar completamente apoiado sobre um travesseiro comprido, com a palma da m\u00e3o aberta para baixo;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Os membros inferiores ficam esticados, sem travesseiros abaixo dos joelhos.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><i>Rolando no leito<\/i><\/strong><\/p>\n<p><em>1 &#8211; Rolando sobre o lado acometido (figura 4):<\/em><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-597\" src=\"http:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-4-300x211.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"211\" srcset=\"https:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-4-300x211.png 300w, https:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-4.png 373w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Para que o paciente role sobre o lado lesado, o cuidador precisa proteger o ombro acometido. Para isto, ele segura o membro superior acometido entre seu bra\u00e7o e o lado do corpo e coloca sua m\u00e3o por baixo do bra\u00e7o do paciente;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O paciente levanta primeiro a cabe\u00e7a e, em seguida, o membro inferior saud\u00e1vel e o leva para frente, sem empurrar com o p\u00e9;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Leva sozinho seu membro superior saud\u00e1vel para frente, sem agarrar a borda do colch\u00e3o para se puxar para o outro lado;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Com a m\u00e3o por cima do joelho acometido, o cuidador ajuda a esticar e rodar este.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>2 &#8211; Rolando sobre o lado saud\u00e1vel (figura 5):<\/em><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-598\" src=\"http:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-5-300x182.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"182\" srcset=\"https:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-5-300x182.png 300w, https:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-5.png 436w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O paciente junta as m\u00e3os para que o membro superior acometido fique apoiado\u00a0 protegido;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O cuidador ajuda a dobrar o membro inferior acometido e ajuda a leva-lo para frente sobre o membro inferior saud\u00e1vel, que rola lateralmente de modo autom\u00e1tico.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><i>Passando de deitado para sentado<\/i><\/strong><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Para que o lado acometido do paciente sempre seja estimulado, \u00e9 importante ele se levante sempre sobre este lado (figura 6):<\/span><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-599\" src=\"http:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-6-300x221.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"221\" srcset=\"https:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-6-300x221.png 300w, https:\/\/www.biosete.com.br\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Figura-6.png 367w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">A partir da posi\u00e7\u00e3o deitados sobre as costas, com o lado acometido para a beira da cama onde vai se levantar, o cuidador ajuda o paciente a deslocar o membro inferior acometido para a beirada da cama (com o joelho dobrado);<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Em seguida, o paciente leva a m\u00e3o saud\u00e1vel em dire\u00e7\u00e3o a beirada da cama com o intuito de segur\u00e1-la, rodando o tronco sobre o lado acometido;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Ent\u00e3o, o paciente levante empurrando a cama com o membro superior saud\u00e1vel e se impulsionando com o membro inferior saud\u00e1vel para fora da cama;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">O cuidador ajuda-o a se levantar por meio de press\u00e3o de uma m\u00e3o no ombro saud\u00e1vel e da outra m\u00e3o no quadril saud\u00e1vel do paciente;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Por fim, o cuidador deve orientar o paciente quanto a sua simetria para que ele n\u00e3o fique inclinado para o lado, podendo gerar dor.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Lucas Brino<br \/>\nCoordenador \u2013 Biosete Neuro<\/p>\n<p>Andre\u00e7a Sampaio<br \/>\nFisioterapeuta \u2013 Biosete Neuro<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"No est\u00e1gio inicial do AVC, o paciente passa a maior parte do seu tempo na cama, logo, sua posi\u00e7\u00e3o deve ser a mais correta e funcional para que n\u00e3o ocorram tromboses, escaras ou complica\u00e7\u00f5es causadas pela falta de movimento. 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